百万医疗保险一年要交的保费并不是绝对的,不同的产品、不同的公司以及有无社保都会对百万医疗保险的保费产生一定的影响,具体如下:
【1】百万医疗保险采用自然费率,也就是每一年的保费多少,与当年的出险概率成正比,概率越高价格也就越高。
【2】百万医疗保险收费还有一个特点,就是分为有社保和没有社保两种情况,并且二者在保费上面差别很大。比如说,买一款百万医疗保险时,同一个人在相同情况下,有社保要比没有社保保费低很多。
【3】男性和女性在购买百万医疗保险的时候保费也会有差别,有些年龄段女性比男性高,有些年龄段男性比女性高。
1、从赔付前提看:只有发生了医药费用,才能获得医疗险的赔付。医疗险不同于重疾险,是实报实销,报销金额不会超过实际花费金额。
且还要满足没有带病投保的情况出现,如果刻意隐瞒病情投保,也是不能获赔的。
2、从免赔门槛看:百万医疗保险的设计中,为了实现保险公司的盈利,都有理赔门槛高的特点,一般产品针对相关医疗费用的报销,都是有 10000 元的免赔额的设定的。也就是说这类产品的理赔,基本满足的条件就是产品的实际医疗支出水平达到免赔额以上的标准。如果以社保身份参保,还要先扣除免赔额。
3、从报销的医院来看:一般是限二级及以上的公立医院普通部的,部分产品可以选择所需特需部、国际部的相关医疗支出,但是费用水平要相对高很多。
4、从报销范围看:整体都是不限社保范围,经社保报销后免赔额以上的是可以 100% 报销的,必须是合理且必须的费用,像器官移植材料、美容整形、营养补品等是不赔的。