明明没有怀孕,肚子却像身怀六甲。
中年女子检查出盆腔中有一个巨大囊性包块,比篮球还要大,已经压迫到附近脏器,如果不及时治疗,将严重影响身体健康。近日,湄潭家礼医院妇科团队接诊该患者后,顺利为其进行手术切除了重达20斤的巨大囊肿。
从今年年初开始,年近五旬的侯大姐发现自己经量突然增多,经期甚至延长到三个月,同时下腹部开始出现胀痛等症状,自己感觉到腹部内有异物移动,只有平躺休息后上述症状可以得到缓解。
(相关资料图)
一直忙于家里的农活,侯大姐并没有对自己的病情引起足够重视。直到今年5月18日晚上,上述症状再一次出现并且比上次更重,才赶紧连夜来到湄潭家礼医院妇科就诊。此时侯大姐的腹部肿胀如身怀六甲。
家礼医院妇科团队接诊后,结合患者病史和症状,妇科团队为其进行了全面的诊查,经核磁共振检查后提示:盆腔见巨大囊性肿块,肿块大小约316mmX169mmx264mm。
初步明确诊断,该院妇科团队将侯大姐以“盆腔巨大包块”收治入院。入院后,她出现反复发热及右肾区叩痛症状,在行抗感染治疗的同时行诊刮,病检提示为:子宫内膜癌。
再一次进行全面检查后,发现侯大姐除了患上“巨大卵巢肿瘤”和“子宫内膜癌”外,还患有急性肾盂肾炎、右肾积脓、双肾结石等10余种疾病缠身。结合患者病情较重且复杂等情况,湄潭家礼医院妇科协同该院相关学科,多次开展了多学科协作会诊。
“患者巨大卵巢肿瘤合并子宫内膜癌,标准术式为全面分期手术,但患者多年类风湿、高血压病史,目前脓肾伴发热反复发作,扩大手术范围可能因患者体质差,创伤大而出现脓毒血症,继发多器官功能衰竭,危及生命。”据湄潭家礼医院妇科主任、副主任医师姚利萍介绍。
最终,经过全面评估,并与患者和家属充分沟通后,湄潭家礼医院妇科团队与相关学科制定了手术治疗方式:经腹全子宫+双附件切除术+输尿管镜检查+输尿管支架置入术(麻醉方式:全麻)。
在患者入院后第三天,麻醉科、泌尿外科团队密切协作,妇科团队按计划顺利为侯女士施行了手术。在大家的密切配合下,整场手术用时2小时,手术时间比术前预想的还要短,并且手术切口仅8cm,完整切除囊肿,重约20斤;因为患者还伴有右肾积脓和双肾结石,尿外科也在术中顺利置入双J管。
手术成功后,在重症医学科和妇科医护团队的精心治疗和照护下,侯女士症状得到明显改善,未再出现发热及腰痛等症状,病情逐步好转。侯大姐也一改往日的愁容,目前身体正在逐步康复中。住院期间,医护人员还帮她量了一下腰围,比术前缩小了整整14厘米。
“以前只吃半碗饭,都感觉腹部不舒服,现在能吃两碗饭了,现在感觉走路没有以前累了。”侯大姐开心地说。
贵州日报天眼新闻记者 谢国欢
编辑 蒋洪飞
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